붙임	제안서 평가위원(후보자) 등록 신청서 양식

『한-중 수교 30주년 기념행사』대행용역

제안서 평가위원(후보자) 등록

등록신청서 작성 시 유의사항

1. E-mail 제출 시 작성 후 스캐너 등을 활용하여 첨부파일로 제출합니다.

2. 등록신청서 작성 시 지원자 부주의로 인한 잘못된 기재나 표기는 지원자 본인의 불이익이 됩니다.

3. 등록신청서는 아래 작성 요령에 따라 작성합니다.

작성요령	① 전문분야 기재 시 구체적으로 기재 ② 학력은 대학 이상의 학력을 이수/수료/졸업/기타(사유 작성)로 구분하여 기재하고 학위 구분은 학사/석사/박사로 구분하여 기재. 다만, 고등학교 이하의 졸업자로서 평가위원 자격이 있을 경우에는 최종 출신학교만 기재 ③ 기재 사실이 허위 사실로 발견될 경우 응모사항은 무효처리 ④ 첨부서류(자격 증빙서류 등) - 공통 : 보안각서(등록동의 내용 포함) - 재직증명서 - 공무원 또는 대학교수 이외의 자 ․ 기술사 : 기술자 자격증 사본, 경력증명서 각 1부 ․ 박사학위 소지자 : 경력증명서, 학위증명서 각 1부

제안서 평가위원(후보자) 등록 신청서

성 명			생년월일					전문분야
자 택	주 소	(우편번호 )
	전화번호						휴대폰
직 장	직 장 명						직위(직급)
	주 소	(우편번호 )
	전화번호						팩스번호
	e-mail
학력사항	취득 년 월			학 교		학 위				전 공
경력사항	근무기간			근 무 처		직 위				주요업무
자격증 보유현황	취득연월일			자 격 증 명		인가ㆍ관리기관				비 고
저서 및 논문
기타사항

※ 응모자격을 증빙할 수 있는 서류(재직증명서 등)를 첨부해 주시기 바랍니다.

위와 같이 『한-중 수교 30주년 기념행사』 제안서 평가위원 등록 신청서를 제출합니다.

2022.      .      .

작성자 :                 (인)

(재)부산광역시국제교류재단 이사장 귀하

보  안  각  서

❑ 사 업 명 : 한-중 수교 30주년 기념행사

❑ 발주부서 : 부산국제교류재단 교류협력팀

본인은 위 협상에 의한 계약의 제안서 평가위원회 평가위원(후보자)으로 등록(위촉)함에 동의하며 평가업무를 수행함에 있어 아래사항을 준수하고 관계 절차에 따라 위원의 양심과 도리로 공정하게 수행할 것을 서약하며 이에 각서를 제출합니다.

1. 해당 평가업무 수행과정에서 습득한 평가위원(예비위원 포함)정보 등

제반내용을 외부에 누설하지 않겠습니다.

2. 이유여하를 막론하고 이해관계자에게 어떤 부당한 요구를 하거나    금품·향응 등을 제공받지 않겠습니다.

3. 평가위원(후보자, 예비위원 포함)으로 수락한 시점부터 평가가 완료될 때까지 입찰참가업체의 관계자와는 어떠한 경우에도 직․간접적으로 개별 접촉하지 않겠습니다.

4. 위 내용을 위반할 시에는 관계법령에 따라 어떠한 처벌이라도 감수

하겠습니다.

2022년     월     일

소속 :             직위 :

성명 :                     (서명 또는 인)

(재)부산광역시국제교류재단 이사장 귀하

개인정보 수집․이용 동의서

『한-중 수교 30주년 기념행사』 제안서 평가와 관련하여 다음과 같이 개인정보를 수집하고자 합니다.

1. 개인정보의 수집 목적 : 제안서 평가위원 (예비)명부 작성

2. 수집하는 개인정보의 항목

▹ 성명, 생년월일, 자택주소, 직장주소, 전화번호, 휴대폰, 팩스번호,

e-mail, 학력사항, 경력사항, 자격증보유현황, 계좌번호

3. 개인정보의 보유 및 이용기간 : 계약일로부터 사업종료 시 까지

4. 개인정보 수집 동의 거부의 권리

▹ 수집하는 개인정보는 제안서 평가위원 예비명부 작성을 위하여 필요한

정보이며, 제공을 원하지 않을 경우 수집하지 않으나 수집동의 거부 시        평가위원 선정이 불가합니다.

개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?   □ 동의  □ 동의하지 않음

수집한 개인정보는 『한-중 수교 30주년 기념행사』 사업 종료 시까지 보관합니다.

2022.     .      .

성 명 :                (서명 또는 인)